?
?

新聞動態

經典醫案

腱鞘囊腫的中醫治療方法
2016-04-05
腱鞘囊腫是發生在關節或腱鞘附近的囊性腫物,囊腫呈單房性或多房性但以單房多,好發于腕、踝關節背面,內可含有無色透明、橙色或淡黃色濃稠黏液。多發于青壯年,女性居多。由于其復發率較高,常常會影響人們的工作及生活質量。
本病屬中醫學“筋結”、“筋瘤”范疇。腱鞘囊腫多因經絡之氣結滯所致,用艾灸、圍刺、火針等治療,可取得滿意效果。
一、艾灸: 取大小約3cm ×4cm、厚約0. 4cm 姜片數片,中間以針穿刺數孔,先將姜片置于阿是穴上,并在姜片上置底直徑約3cm、高約3cm 的圓錐形艾絨,點燃頂端施灸。當艾絨燃盡后,可易炷再灸,以皮膚潮紅為度,如灸治過程中患者感灼熱難忍,可在穴位皮膚上逐片添加姜片。艾灸阿是穴可起到消痹止痛、軟堅散結、滑利關節的作用,并能促使局部血液及淋巴循環,改善局部代謝和營養,使炎癥吸收,腫脹消退,疼痛緩解,從而達到治療本病的目的。
二、圍刺:患者取坐位,患處及醫者手指常規消毒。選用華佗牌28號1- 1型5寸一次性針灸針。醫者左手固定囊腫,沿囊腫邊緣向囊底刺入,直至囊腫底部。共刺入4~6針,將囊腫圍住。再從囊頂刺入1針。TDP照射30 min。治療完畢后,用1分錢大小的硬墊放在囊腫部位上加壓包扎。腱鞘囊腫多發生在腕關節的背側,在腕背側伸拇長肌腱與伸指總肌腱之間,病程緩漸。囊腫周圍施以圍針,既可以防止囊腫擴大,又可促使囊內黏液消除。TDP照射可改善微循環,鎮痛消炎,促使局部炎癥的消除,防止粘連。適當的加壓包扎,可使囊腫消除,防止復發。
三、火針選取局部阿是穴(囊腫部位) 。充分暴露囊腫部位, 用2% 的碘酒在選擇的穴位或部位消毒, 再用75%的酒精棉球脫碘以防感染。然后進行燒針, 消毒后點燃95%酒精燈, 左手將燈移近針刺的穴位或部位, 右手握筆式持針, 將針尖針體伸入外焰, 根據針刺深度決定針體燒紅的長度。使用火針前必須將針燒紅, 針紅則效力強, 痛苦少、祛疾徹底、取效迅速。在粗火針針尖燒至通紅發白后迅速刺入囊腫中部, 深度穿破嚢壁到達囊體中心, 若囊腫較大, 則于囊腫四周再刺2- 3針, 刺后擠壓囊腫四周使囊液排出, 注意不要污染針孔, 直至無粘液排除時, 再次消毒針孔和囊腫四周皮膚, 用創可帖封住針孔。腘窩囊腫針后拔火罐, 更易使囊液排盡。每周治療1- 2次,較小囊腫一般兩次治愈, 較大囊腫3-5次可治愈。腱鞘囊腫中醫稱之為膠瘤, 因其囊液粘如膠而名之?;疳樉哂袦鼗枤?、激發經氣行氣活血、消痰散結等作用。故用火針治療本病既可灼開嚢壁使氣機舒利, 津液運行, 凝滯之痰液因而化解, 使囊液排盡, 又可助陽化氣, 灼煉囊壁, 使之粘連閉鎖, 囊液不能復生而避免復發?;疳樦委煴静?簡便迅速, 一般2- 3次治愈, 無感染不復發, 且無肌腱損傷, 是治療本病較為理想的方法。
    結語:中醫認為腱鞘囊腫是因筋膜勞傷致氣血瘀滯而成。故中醫療法以通經舒脈、理氣活血為原則,以修復受損筋膜為要點,合辯證施治、標本兼顧之理念,故在治療腱鞘囊腫一癥上具有獨特優勢。在臨床治療時,可考慮運用手法治療,手法治療腱鞘囊腫亦有立竿見影的效果,望能在臨床上多加揣摩。
?
秒速时时彩