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神經(腦?。┛祻涂迫朐?、轉院和出院標準
醫務部2019-07-25
福建中醫藥大學附屬康復醫院
入院、轉院和出院標準

(神經康復科)
腦中風
入院標準:
1、生命征平穩。
2、神經內科??铺幚硪呀Y束。
3、臨床實驗室檢查指標基本正?;蚱椒€。
4、24小時內無發熱或癲癇發作。
5、接受系統康復治療后仍存在較重的功能障礙和(或)并發癥,如肢體功能障礙、意識或認知障礙、言語障礙等,需繼續住院康復治療。
出院標準:
1、患者生命征平穩,臨床實驗室檢查指標基本正常。
2、無應繼續住院治療的并發癥。
3、無功能障礙或存在輕度功能障礙,無需住院康復治療,可進行社區康復或居家康復。
4、功能狀態達到入院時雙方共識的標準。
5、患者不配合康復治療,要求出院。
轉院標準:
1、出現繼發腦出血或其他需要手術治療的情況。
2、出現心肌梗死、肺水腫、肺感染、膿毒敗血癥或重度壓瘡等。
3、出現多器官功能衰竭。
 
脊髓損傷
入院標準
1、生命征平穩。
2、外科??铺幚硪呀Y束,脊柱穩定,無需外科??铺幚?。
3、導致脊髓損傷的病因已根治或病情無繼續進展。
4、無嚴重內科系統并發癥。
5、輔助檢查指標基本正?;蚱椒€。
6、未接受系統康復治療,仍存在功能障礙,如運動功能障礙、感覺功能障礙、二便障礙。
7、
C4以下完全、不完全損傷,無明顯呼吸功能障礙;或C4以上不完全損傷,無明顯呼吸功能障礙。
出院標準:
1、患者生命征平穩,輔助檢查指標基本正常。
2、無應繼續住院治療的并發癥。
3、經康復訓練,此次住院已達到康復目標或患者各項功能障礙已達到平臺期。
4、功能狀態達到入院時雙方共識的標準。
5、患者不配合康復治療,要求出院。
轉院標準:             
1、出現嚴重內科系統并發癥。
2、出現多器官功能衰竭。
3、導致脊髓損傷的原發病復發、進展或惡化,如腫瘤、視神經脊髓炎等。
4、出現明顯精神癥狀如焦慮抑郁自殺傾向。
 
腦外傷
入院標準:
1、生命征平穩。
2、神經內科或神經外科??铺幚硪呀Y束。
3、腦外傷相關臨床實驗室檢查指標基本正?;蚱椒€。
4、24小時內無發熱或癲癇發作。
5、接受系統康復治療后仍存在較重的(運動、吞咽、言語)功能障礙,有并發癥或合并癥,如意識或認知障礙、氣管切開狀態等,需繼續住院康復治療。
6、無嚴重肺部感染、嚴重心力衰竭、嚴重肝腎功能衰竭、呼吸功能障礙等并發癥,或以上并發癥已得到較好的控制。
出院標準:
1、患者生命征平穩,臨床實驗室檢查指標基本正常。
2、無需要繼續住院治療的并發癥或合并癥。
3、無功能障礙或存在輕度功能障礙,無需住院康復治療,可進行社區康復或居家康復。
4、功能狀態達到入院時雙方共識的標準。
5、患者不配合康復治療,要求出院。
轉院標準:
1、出現顱內活動性出血、腦積水進行性加重或其他需要手術治療的情況。
2、出現嚴重肺水腫、肺感染、敗血癥或重度壓瘡等。
3、出現多器官功能衰竭。
4、意識障礙或功能障礙加重。
5、出現嚴重的精神行為障礙,需轉至精神??漆t院治療。
 
其他疾病
入院標準:
1、生命征平穩。
2、??铺幚硪呀Y束,無需??铺幚?。
3、臨床實驗室檢查指標基本正?;蚱椒€。
4、接受系統康復治療后仍存在較重的(運動、吞咽、言語)功能障礙,有并發癥或合并癥,如意識或認知障礙、氣管切開狀態等,需繼續住院康復治療。
5、無嚴重肺部感染、嚴重心力衰竭、嚴重肝腎功能衰竭、呼吸功能障礙等并發癥,或以上并發癥已得到較好的控制。
出院標準:
1、患者生命征平穩,臨床實驗室檢查指標基本正常。
2、無需要繼續住院治療的并發癥或合并癥。
3、無功能障礙或存在輕度功能障礙,無需住院康復治療,可進行社區康復或居家康復。
4、功能狀態達到入院時雙方共識的標準。
5、患者不配合康復治療,要求出院。
轉院標準:
1、出現嚴重的臨床疾病,需要??铺幚?,如肺水腫、肺感染、敗血癥或重度壓瘡等。

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